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使命与心的极限

作者:[日]东野圭吾 时间:2022-12-10 14:13:31 标签:[日]东野圭吾 东野圭吾

  然而,加护病房里不见元宫的身影,问在场的护士,对方说他四点左右回去了,病人没有异状。

  “医生jiāo待说,如果有什么状况,就去把值班室的公主叫醒。”护士嘻笑着说道。

  夕纪困窘地笑了,放心了。看来,元宫总算把夕纪当成有用的人。

  昨天动手术的患者qíng况很稳定。夕纪到医院的商店买了甜面包和罐装咖啡,一边检阅抽血等资料,一边解决早餐。

  之后,便来到病房开始巡房。夕纪目前负责的患者共有八人,八人均超过六十岁。人的心脏大多在这个年纪开始出毛病。

  中塚芳惠即将满七十九岁,三天前住院,腹部有一个大动脉瘤。肿瘤约有jī蛋大小。虽依诊断结果而异,但腹部大动脉瘤的手术成功率很高,一般都会立刻进行手术。

  一看到夕纪,中塚芳惠便不安地眨眨眼。

  “手术的日子决定了吗?”她第一个问的总是这个问题,想必是很在意吧。

  “现在还在和主治医师谈。我们看中塚女士的身体状况来决定。”

  夕纪量了体温,温度有点高,告知中塚芳惠之后,她的脸色便暗了下来。

  “还是因为肝脏?”

  “可能xing很高,之后还会再验一次血。您家人今天有来吗?”

  “我女儿女婿应该会来。”

  “那么,等他们到了之后,麻烦通知护士一声,山内医生想跟你们讨论以后的事qíng。”

  中塚芳惠默默点头,心惊胆跳,不知医生到底要说什么。夕纪再次挤出笑容,说了声我回头再来,便离开了病chuáng。

  正确地说,她出毛病的不是肝脏,而是胆管。她的胆管发炎,大动脉瘤便是在检查过程中发现的。而且,她罹患的并不是单纯的胆管炎,恐怕有癌细胞侵袭,因此这方面也必须尽快处理。

  癌与大动脉瘤,要先进行哪一项手术,这是最难取决的问题。外科的主治医师每天讨论这个问题,但尚未得到结论。

  他们已将一切qíng形告知中塚芳惠的女儿女婿,他们询问可否同时进行两项手术。患者家属打算毕其功于一役的心qíng不难理解,但身为医师,只能肯定表示绝不可行。单单其中一项手术,便会造成高龄的中塚芳惠莫大的身体负担,更何况在技术上原本就不可能。

  无论先执行哪一项手术,都必须等到她恢复体力才能进行另一项,而这必须花相当长的时间,问题在于体内的病灶在这段期间的变化,癌症会恶化,大动脉瘤也会继续膨胀,两者都有时间限制。

  夕纪回到办公桌前整理中塚芳惠的检查医嘱(chronic stable)时,她的主治医师山内肇出现了,他也是她的指导医师,体型肥胖,脸色红润看起来很年轻,其实他已经超过四十岁了。

  “冰室医生,你的眼睛有眼屎哦。”

  被山内这么一说,她连忙伸手去摸,接着才想到这是不可能的,她一睡醒就洗过脸了。

  “听说你昨天也睡值班室啊。不卸妆就睡觉,皮肤会变差哦!”

  夕纪瞪他一眼,但不会生气。山内是出了名对住院医师照顾周到,而且他也知道夕纪从来不化妆。

  “再怎么说,年纪都这么大了,不知道癌症会有什么变化。”山内喃喃说完之后,才想到什么似的看着夕纪。“对了,教授找你,要你去他办公室一趟。”

  “西园教授找我……”

  “我去告了一个小状,所以他可能会念你一下,你可别恨我啊!”山内朝她竖起手掌,做了一个道歉手势。

  夕纪偷偷做了一个深呼吸,从位子上起身,沿着走廊走向位在同一楼层的教授办公室。她无意识握拳,掌心渗出汗水。

  在门前又做了一次深呼吸,敲了敲门。

  哪位?里面传来西园的声音,他的男中音十几年来都没变,至少夕纪听来是如此。

  “我是住院医师冰室。”

  她回答了,里面却没有回应。正在惊讶时,门突然开了,露出了西园阳平的笑脸,一头花发向后梳拢。

  “抱歉,你在忙还把你找来。进来!”

  夕纪说了声打扰了,踏进办公室。这是她第一次走进这个房间。

  办公桌上的电脑荧幕正显示出三维影像(3D),旁边的白板上并排挂着四张胸腔X光照片。

  “听说你连续两天进手术房。”西园边坐下边问道。

  是的——夕纪站着回答。

  “前天的紧急手术是山内医师执刀,有没有什么印象深刻的地方?听说你不是站在他对面吗?”

  意思是站在主刀医师的正面。

  “是的。我只顾着做自己的事,花了很多时间止血。”

  “嗯,听说是突发xing出血,你还把脸转开了一下。”

  夕纪没答腔。她没有印象,但无法笃定自己有没有这么做。

  “一开始通常会这样。但是你千万别忘记,出血是最后的警讯。没看到出血部位,患者就会没命。记得,视线绝对不可以从出血部位移开,知道吗?”

  “是,对不起。”一边道歉,心里才明白山内说的告状是指这件事。

  西园往椅背上一靠,椅子发出轧叽声。

  “好了,说教就到此为止。怎么样?习惯心脏血管外科了吗?”

  “大家都对我很好。不过我还有很多要学习的地方,一直给大家添麻烦。”

  西园失声笑了。“你不必这么拘谨。先坐吧,不然我不好说话。”

  房间里还有另一张椅子,夕纪说了声失礼了,便拉开椅子坐下,双手放在膝上。

  西园回头看看X光片。“这是前天住院的那位患者的。你觉得呢?”

  “是那位VIP病房的患者吗?”夕纪说。“看起来是血管瘤,而且相当大了。”

  “直径七公分。”西园医师很满意。“三个月前第一次来看的时候才五公分。”

  “患者有自觉症状吗?”

  “据说有时候发不出声音,嘶哑破嗓。”

  “沾黏呢?”

  “什么?”

  “动脉有沾黏吗?”

  西园仔细凝望夕纪,缓缓摇头。“不知道,也许有。影像可以看出血管的状态,但哪些部分连在一起,不开胸没办法知道。这是患者的资料。”西园把病历拿给她。

  夕纪谦谢一句便接了过来,看了几个数字。“血压很高。”

  “动脉硬化很严重,平常不养生的结果吧。六十五岁的年纪,完全没有戒烟戒酒。食量大,运动方面只有坐高尔夫球车陪陪客人打球,血管当然受不了,没有太多并发症已经是奇迹了。”

  “手术安排在什么时候?”

  “要看检查结果,快的话,下个星期就进行。关于这点,我有个提议。”西园坐直了身子。“我想请你当第二助手。”

  “我吗?”

  “不愿意?”

  “哪里,我愿意。我会努力的。”夕纪点头。

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